Věkem podmíněná makulární degenerace
02.05.2025
Věkem podmíněná makulární degenerace (VPMD) je chronické, progresivní onemocnění postihující makulu – centrální oblast sítnice zodpovědnou za detailní a barevné vidění. Jedná se o hlavní příčinu závažného zrakového postižení u osob starších 60 let ve vyspělých zemích.
Příčiny:
- Makula obsahuje vysokou koncentraci čípků (fotoreceptorů), které umožňují ostré centrální vidění.
- U VPMD dochází k věkem podmíněnému poškození retinálního pigmentového epitelu, fotoreceptorů a dalších součástní sítnice.
- Jedná se o degenerativní proces, který může být spojen s oxidativním stresem, chronickým zánětem, poruchou metabolismu lipidů a genetickými faktory.
Jak to člověk pozná:
- Člověk nepozná obličeje
- Nevidí písmena při čtení
- Hůř řídí nebo sleduje televizi
- Ale vidí, že někdo přišel do místnosti (periferně)
Typy VPMD:
- Suchá forma (asi 85–90 % případů)
- Postupná ztráta buněk sítnice, bez možnosti jejich náhrady
- Zhoršuje se pomalu
- Zatím nelze vyléčit, ale dá se zpomalit
- Vlhká forma (asi 10–15 % případů)
- Rychlejší zhoršování
- Vznikají nové, nežádoucí cévy pod sítnicí, které mohou krvácet a způsobovat nahromadění tekutiny pod sítnicí a v ní
- To vede k hojení těchto procesů vazivovou jizvou, která není schopna zprostědkovat vidění
- Léčí se injekcemi do oka (anti-VEGF terapie) výsledek terapie je individuální
Rizikové faktory:
- Věk (většinou nad 60 let)
- Kouření
- Vysoký krevní tlak
- Rodinná anamnéza
- Nedostatek luteinu, zinku a antioxidantů ve stravě